Testosteron

Adrenalin, Aggression, Androgen, Ärger, Endokrinologie, Hoden, Hormone, Gynäkomastie, Östrogene, Psyche, Sexualhormon, Testosteron, Tesosteronmangel

Testosteron

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Testosteron ist ein wichtiges Sexualhormon (Androgen), das bei beiden Geschlechtern vorkommt, sich dabei aber in Konzentration und Wirkungsweise bei Mann und Frau unterscheidet. Wie bei allen Androgenen besteht das Grundgerüst des Testosterons aus Androstan (19 C-Atome). Die Vorläufer des Testosterons sind die Gestagene (21 C-Atome) bzw. DHEA.

Testosteron ist ein Kunstwort, das von testis (Hoden) und Steroid abgeleitet ist. Es wurde von Ernst Laqueur kreiert, der es erstmals aus Stierhoden isolierte. Bei Männern wird Testosteron zum größten Teil unter dem Einfluss des LH (Luteinisierendes Hormon) in den Leydigschen Zwischenzellen im Hoden produziert. Die Nebennierenrinde bildet zwar kleine Mengen anderer Androgene, jedoch nur in sehr geringem Maße Testosteron. Bei Frauen produzieren die Eierstöcke und die Nebennierenrinde geringe Mengen an Testosteron. In der Biosynthese des Organismus ist das Cholesterol der Precursor (Vorstufe), bzw. das Progesteron ein Zwischenprodukt für die Testosteronsynthese.

Funktion 

Testosteron hat eine direkte Wirkung auf den Hoden. Es wird an ein Protein gebunden über das Blut auch zu vielen anderen Zielorganen transportiert, die Rezeptoren für dieses Hormon haben. Das Transportprotein heißt Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG). Im Körper wird ein Teil des Testosterons durch das Enzym 5α-Reduktase zu dem biologisch noch aktiveren Dihydrotestosteron (DHT) metabolisiert. Über einen negativen Feedback hemmt Testosteron in der Hirnanhangsdrüse die Sekretion von Luteinisierendem Hormon (LH) und im Hypothalamus die des Gonadoliberins, welches auch Gonadotropin-Releasing Hormon (GnRH) genannt wird.

Testosteron wird über das Androgenbindungsprotein (ABP) der Sertoli-Zellen zu den Samenkanälchen transportiert. Hier bewirkt es die Reifung der Spermatiden zu Spermien (siehe auch Hodenfunktion). Darüber hinaus bewirkt Testosteron bei männlichen Individuen in der Pubertät die Entwicklung des Penis, Hodensacks, der akzessorischen Geschlechtsdrüsen und der sekundären Geschlechtsmerkmale und sorgt bei Erwachsenen für die Aufrechterhaltung dieser Merkmale.

Außerhalb der Geschlechtsorgane fördert das Hormon das Wachstum der Körperbehaarung und der Barthaare (aber nicht der Kopfhauptbehaarung; siehe auch Haarausfall) und besitzt eine anabole, das heißt muskelaufbauende Wirkung. Des Weiteren verstärkt Testosteron die Knorpelneubildung, ähnlich wie Thyroxin. Ein hoher Testosteronspiegel fördert das Entstehen bzw. die Steigerung von sexuellem Verlangen (Libido) und generell Antrieb, Ausdauer und „Lebenslust“, sowie dominante und aggressive Verhaltensweisen. Als ethologische Wirkungen wurden bei Tieren Imponiergehabe, Kampfverhalten sowie Begattungsdrang erforscht und beobachtet. Dies sind unter natürlichen Umständen überwiegend bewährte Verhaltensweisen. Dies wurde durch Kastration und anschließende Hormonzufuhr an Tieren (mächtige, aggressive Hengste werden zu sanften, angepassten Wallachen) bewiesen.

Ebenso kann eine Überproduktion in der Nebennierenrinde beim weiblichen Geschlecht eine Vermännlichung (Imponiergehabe, Kampf, Begattung) bewirken. Künstliche Testosteronzufuhr bei Frauen kann zu einer Vermännlichung (Stimme, Muskulatur, Gesichtszüge, Behaarung) und Vergrößerung der Klitoris führen, welche sich nach Absetzen mehr oder weniger zurückbildet (abhängig von der Dauer, Höhe der Dosis und individueller Veranlagung).

Testosteron-Mangel bei alternden Männern wird unter dem Begriff Testosteron-Mangel-Syndrom bzw. dem englische Fachbegriff partial androgen deficiency in the aging male (abgekürzt mit PADAMEs, PADAM) beschrieben.

Testosteronbiosynthese

Der Ausgangsstoff für die Testosteronbiosynthese in den Leydig-Zellen ist Cholesterol, welches über zwei verschiedene Wege verarbeitet werden kann.[2]

Testosteronersatztherapie

Ein Testosteronmangel kann u.a. zu Erektionsstörungen und Osteoporose führen. Reicht die natürliche Produktion von Testosteron nicht aus, dann kann eine Langzeittherapie mit von außen zugeführtem Testosteron erfolgen.[3]

Als Ersatztherapie gibt es folgende Möglichkeiten:

* „Monats-Spritze“: Älteste Therapieform, Spritzenabstand 3 bis 4 Wochen, dennoch stark schwankende Spiegel.

* Gel zum Auftragen auf die Haut: Das Gel wird täglich auf die Haut aufgetragen und ermöglicht einen relativ konstanten Testosteronspiegel.

* Skrotalpflaster: Täglich auf den Hodensack zu klebendes Pflaster. Gute Ergebnisse, jedoch manchmal störend in der Anwendung.

* In einigen Ländern sind auch Testosteronimplantate zugelassen. In einer kleinen, ambulanten Operation werden sie unter die Haut appliziert. Nur alle 5 bis 6 Monate notwendig. Guter Testosteronspiegel.

* „3-Monats-Spritze“: Neueste Therapieform, gute Ergebnisse.

Anmerkungen:

* In der Praxis werden die Injektionsintervalle oft noch weiter ausgedehnt, da im Organismus Mechanismen zur Bindung von Testosteronmolekülen an bestimmte Proteine (SHBG) vorhanden sind.

* Da eine externe Testosteronverabreichung von der Natur nicht vorgesehen ist und künstliche Testosteronsalben und Matrixpflaster erst sehr kurz am Markt sind, ist über Risiken und Langzeitnebenwirkungen noch nichts bekannt. Externe Testosterongaben könnten die Fähigkeit des Körpers, selbst Testosteron zu produzieren, vorübergehend oder gar dauerhaft beeinträchtigen.

Behandlung von Frau-zu-Mann-Transsexuellen

Nach von Psychotherapeuten diagnostizierter Transsexualität wird Frau-zu-Mann-Transsexuellen Testosteron durch Endokrinologen oder Allgemeinmediziner verabreicht.[4] Dies führt auch zu einer wahrnehmbaren Veränderung der Stimmlage des Patienten.[5]

Testosteron als Dopingmittel

Manche Bodybuilder sowie Ausdauersportler verwenden Testosteron als Dopingmittel, um ihren Muskelaufbau zu beschleunigen oder die natürliche Leistungsgrenze zu überwinden. Dabei besteht aber die Gefahr, eine überhöhte Dosis zu verwenden, die zu ernsthaften, womöglich dauerhaften urologischen Problemen führen kann. Gebräuchlich sind synthetische Testosterone in Form kurzkettiger (Propionat), mittelkettiger (Enanthat/Cypionat) und langkettiger Ester (Undecanoat, Buciclat), wobei der größte Teil über den Schwarzmarkt bezogen wird. Bei diesen Produkten besteht unter anderem die Gefahr der Verunreinigung, der falschen Dosierungen und der Leberschädigung.

Nebenwirkungen

Mögliche Auswirkungen vor allem bei zusätzlicher Testosteronzufuhr sind:

* Leber- und Nierentumorbildung

* Schädigung des Herzmuskels

* Herzrhythmusstörungen

* Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems

* Störung des Fettstoffwechsels, der Blutgerinnung und des Gefäßsystems

* Ablagerungen an den Gefäßwänden

* Verschlechterung der Cholesterinwerte

* Arteriosklerose

* Blutgerinnsel im Gehirn/Schlaganfall

* Thrombosegefahr

* Gynäkomastie (Anschwellen der Brustdrüsen beim Mann)

* Vergröberung der Gesichtszüge

* Wachstum der Skelettmuskulatur

* Beschleunigte Skelettreife

* Veränderung der Schilddrüsenfunktion

* Zunahme des Unterhautfettgewebes und Wassereinlagerung im Gewebe durch Aromatisation

* Vergrößerung der Talgdrüsen der Haut

* Ausbildung von normaler Akne und „Steroid-Akne“

* Veränderung des Haarverteilungsmusters (z. B. Haupthaarausfall und Vermehrung der Körperbehaarung)

* Gefühlsschwankungen

* Negative Gedächtnisleistung und Konzentrationsfähigkeit

* Psychische Erkrankungen (z. B. Depressionen oder das „Superman-Syndrom“)

* Abnahme des Hodenvolumens und der Spermienzahl (nicht immer ganz reversibel)

Siehe auch 

* Östrogen

* Klinefelter-Syndrom

* Hypogonadismus

Einzelnachweise

1. a b c d Eintrag zu Testosteron in der GESTIS-Stoffdatenbank des BGIA, abgerufen am 4. Feb. 2008 (JavaScript erforderlich)

2.E. Mutschler, Arzneimittelwirkungen, WVG Stuttgart, 7. Aufl. 1996, Seite 380

3. H. Pflüger, E. Plas, U. Denison: Unser Hormonhaushalt: Neueste Erkenntnisse zum Testosteron bei Frauen und Männern, bei Mini Med Studium Österreich

4. J. Schölmerich, S. Burdach et. al.: Medizinische Therapie 2005/2006. Kap. Transsexualität, Springer, 2005, ISBN 9783540212263

5. Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie: Zur stimmlichen Situation von sogenannten Frau-zu-Mann Transsexuellen: Selbstwahrnehmung, Fremdwahrnehmung und akustische Daten zur Geschlechtsdarstellung, Vortrag zur 20. Wissenschaftlichen Jahrestagung der DGPP, 2003

Handelsnamen

Monopräparate

Andriol (A, CH), Androgel (A), Androtop (D), Intrinsa (D, A), Livensa (A), Nebido (A, CH), Testim (D), Testogel (D, A, CH), Testopatch (D), Testoviron (CH), Tostran (D, A)

Weblinks

* CliniPharm Wirkstoffdaten: Testosteron - Pharmakologie

* www.wissenschaft.de: Was Frauen empfindlich und Männer schmerzfrei macht - Testosteron dämpft und Östrogen steigert das Schmerzempfinden

http://de.wikipedia.org/wiki/Testosteron

08.08.2009

Während die einen über einen Mangel an Testosteron klagen, scheinen die anderen zu viel davon im Körper und in der Wohnung zu haben, wie dem folgenden Beispiel zu entnehmen ist:

Die Staatsanwaltschaft behält sich aufgrund der Polizeibeteiligung an dem Sachverhalt alle Presseauskünfte vor. Sobald weitere Informationen bekannt gegeben werden können, werden Sie über den Newsmailer informiert. Sie können die Pressemeldung auch sofort nach Einstellen unter www.justiz.rlp.de - Presse - einsehen.

http://cms.justiz.rlp.de/icc/justiz/nav/634/634b8376-d698-11d4-a73d-0050045687ab,33a70270-c07c-1e11-1010-436169740b3c,,,aaaaaaaa-aaaa-aaaa-aaaa-000000000042

Die Staatsanwaltschaft behält sich aufgrund der nicht eindeutigen Sachlage alle Presseauskünfte vor. Sobald weitere Informationen bekannt gegeben werden können, werden Sie über den Newsmailer informiert. Sie können die Pressemeldung auch sofort nach Einstellen unter www.justiz.rlp.de – Presse – einsehen.

http://cms.justiz.rlp.de/icc/justiz/nav/634/634b8376-d698-11d4-a73d-0050045687ab,5841659b-9171-e115-3a16-e6169740b3ca,,,aaaaaaaa-aaaa-aaaa-aaaa-000000000042

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Falls Sie eine persönliche oder telefonische Beratung wünschen, finden Sie nähere Informationen hier.

Nachfolgend können Sie ausgewählte Anfragen an uns und unsere Antworten darauf einsehen. Die persönlichen Angaben (Namen, Alter, Orte, etc.) der Absender und anderer beschriebener Personen wurden teilweise verfremdet, um die Anonymität der betreffenden Personen zu wahren. 

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Von: ...

-----Ursprüngliche Nachricht-----

Von:

Gesendet: Samstag, 8. August 2009 13:16

An: info@maennerberatung.de

Betreff:

Schönen tag,

mein mann hat sich von mir getrennt. Wir beide stritten nur und er war das "böse" in Person. er zog sich zurück und litt. Er sagte mir nun das er an Testosteronmangel leide. Meine Frage ist: Gehen mit der Potenz auch die gefühle von Liebe und Zuneigung verloren. Kann er nicht mehr richtig Fühlen?

Ich bitte um Antwort und danke Ihnen schon jetzt

...

Hallo ... ,

zuerst verschwinden die (positiven) Gefühle, dann die Potenz. Aber nicht umgekehrt.

Gruß Peter Thiel

-----Ursprüngliche Nachricht-----

Von: 

Gesendet: Samstag, 8. August 2009 20:59

An: info@maennerberatung.de

Betreff: Re:

Verschwinden alle Gefühle die für ein Beziehungsleben wichtig sind? Wenn Testosteron gespritzt wird stellt sich der Körper des Mannes wieder um.

Kommen die Gefühle zurück ? Ist seine Behandlung nun dauerhaft und kann er noch Kinder zeugen? Verschwinden Aggression und Depression gleich nach der ersten Spritzentherapie? Kann diese Krankheit das Beziehungsende bedeuten 

danke für ihre schnelle Antwort und das zum Wochenende! Gruß ...

Hallo ... ,

wie kommen Sie darauf, dass es sich um eine Krankheit handelt. Hat das ein Arzt amtlich festgestellt?

Ich gehe nicht davon aus, dass es sich um eine Krankheit handelt, sondern um einen ungeklärten Beziehungskonflikt. Dafür ist aber nicht ein Arzt aufzusuchen, sondern bei Bedarf ein Psychotherapeut oder ein Paartherapeut.

Gruß Peter Thiel